肛裂患者注意事项

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肛裂患者需注意保持局部清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医复查。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,主要与便秘、腹泻、分娩创伤等因素有关。

保持肛门清洁是预防感染的关键措施。排便后建议使用温水清洗肛门,避免使用粗糙纸巾用力擦拭。清洗后可轻柔蘸干水分,必要时遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴。日常选择透气棉质内裤并每日更换,减少局部摩擦与潮湿刺激。女性患者需注意经期卫生巾及时更换。

饮食调整应重点增加膳食纤维和水分摄入。每日饮水不少于1500毫升,适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,减少油炸食品摄入。可遵医嘱短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂,但禁止自行滥用泻药。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。

避免长时间保持同一姿势。久坐办公者可每小时起身活动3-5分钟,必要时使用中空坐垫减轻肛周压力。体力劳动时注意劳逸结合,提重物时避免屏气用力。术后患者需严格卧床休息1-2天,之后逐步恢复日常活动。可尝试提肛运动锻炼盆底肌,每日3组每组10次收缩。

规范用药需遵循医生指导。疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部涂抹,出血较多者配合云南白药胶囊口服。合并感染时需服用头孢克洛分散片等抗生素。禁止自行使用强效镇痛药掩盖症状。术后患者需按时使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合,定期门诊复查恢复情况。

肛裂患者日常应保持规律作息与平和心态。避免熬夜或过度焦虑,紧张情绪可能加重肛门括约肌痉挛。冬季注意腰腹部保暖,防止受凉诱发腹泻。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状,须立即就医排除肛周脓肿等并发症。术后患者2周内禁止骑自行车或剧烈运动,6个月内定期随访防止复发。