小儿急性胃肠炎该如何治疗

小儿急性胃肠炎可通过调整饮食、口服补液盐、使用益生菌制剂、蒙脱石散、抗生素等方式治疗。小儿急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

小儿急性胃肠炎发作期间应避免食用油腻、生冷及刺激性食物，可少量多次给予米汤、稀粥等易消化流质食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。症状缓解后逐渐过渡到正常饮食，注意补充丢失的水分和电解质。

2、口服补液盐

口服补液盐散Ⅲ能有效预防和纠正脱水，每袋需用250ml温开水冲服。轻度脱水患儿按50ml/kg体重在4小时内分次服用，中度脱水需在医生指导下调整用量。补液期间需密切观察患儿尿量及精神状态变化。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡，适用于病毒性胃肠炎引起的腹泻。枯草杆菌二联活菌颗粒能抑制致病菌生长，改善消化不良症状。使用时应与抗生素间隔2小时以上，避免用热水送服以保持菌群活性。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道内的病毒、细菌及其毒素，增强黏膜屏障功能。每袋3g需用50ml温水调匀后服用，急性腹泻患儿每日可分3次服用。该药物可能引起便秘，症状缓解后应及时减量。

5、抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于细菌性胃肠炎，对产气荚膜梭菌等常见致病菌有效。头孢克肟颗粒可作为备选药物，但需通过粪便培养确定病原体后使用。家长须严格遵医嘱控制用药疗程，避免滥用抗生素导致肠道菌群失调。

家长需保持患儿臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察患儿精神状态、尿量及腹泻次数，若出现持续高热、血便、嗜睡或8小时无尿等严重症状应立即就医。恢复期应继续补充益生菌2-4周，逐步增加蛋白质和维生素摄入帮助肠道修复。日常需做好餐具消毒和手卫生，避免生冷食物交叉感染。