陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
长期或过量饮酒可能对肝脏、心血管系统、神经系统等造成损害,主要危害包括肝脏疾病、心血管疾病、神经系统损伤、胃肠功能紊乱以及增加癌症风险。
酒精主要通过肝脏代谢,长期饮酒可能导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。酒精性肝病早期可能无症状,随着病情进展可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需严格戒酒,遵医嘱使用水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物,严重者需肝移植。
过量饮酒会增加高血压、心肌病、心律失常等风险。酒精可损伤心肌细胞,导致心脏扩大和心功能下降。患者可能出现胸闷、心悸、下肢水肿等症状。治疗需限制饮酒,使用美托洛尔缓释片、依那普利片等药物控制症状,必要时需心脏康复治疗。
酒精具有神经毒性,长期饮酒可能导致周围神经病变、脑萎缩、认知功能障碍。患者可能出现手脚麻木、记忆力减退、共济失调等症状。维生素B1注射液、甲钴胺片等营养神经药物可能有助于改善症状,但神经损伤常不可逆。
酒精刺激胃肠黏膜,可能导致胃炎、胃溃疡、胰腺炎等疾病。常见症状包括腹痛、恶心呕吐、消化不良等。治疗需戒酒并使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃肠黏膜,严重胰腺炎需禁食和住院治疗。
酒精代谢产物乙醛是一级致癌物,长期饮酒显著增加肝癌、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤风险。早期可能无明显症状,定期体检尤为重要。预防关键在于控制饮酒量,高危人群需加强癌症筛查。
建议控制饮酒量或戒酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。饮酒前适量进食可减缓酒精吸收,避免空腹饮酒。出现酒精依赖症状时应寻求专业帮助,逐步减少饮酒量直至戒断。定期体检有助于早期发现酒精相关疾病,特别是肝功能、胃镜等检查。保持规律作息和均衡饮食,适当补充B族维生素和优质蛋白,有助于减轻酒精对身体的损害。