张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
静脉曲张可能引发皮肤溃疡、血栓形成、慢性静脉功能不全等危害,严重时可导致肺栓塞等危及生命的并发症。
静脉曲张早期主要表现为下肢浅表静脉迂曲扩张,伴随下肢沉重感和轻度水肿。长期静脉高压会导致局部皮肤营养障碍,出现色素沉着、皮肤萎缩或湿疹样改变。随着病情进展,静脉壁炎症反应可能诱发血栓性浅静脉炎,表现为局部红肿热痛。部分患者因静脉瓣膜功能严重受损,可能发展为慢性静脉性溃疡,创面迁延不愈。深静脉系统受累时,血栓脱落可能引发肺栓塞,出现突发胸痛、呼吸困难等急症。
静脉曲张患者应避免久站久坐,日常穿戴医用弹力袜可改善静脉回流。抬高下肢15-20厘米有助于减轻水肿,规律进行踮脚运动能增强小腿肌肉泵作用。控制体重、避免便秘可减少腹压增高对静脉的影响,出现皮肤改变或溃疡时应及时就医。医生可能根据病情采用泡沫硬化剂注射、激光闭合或传统剥脱等治疗方式,严重深静脉病变需抗凝治疗预防血栓。