孩子睡觉咳嗽什么原因

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

孩子睡觉咳嗽可能与室内干燥、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有关。建议家长及时观察孩子症状变化,必要时就医检查。

1、室内干燥

夜间空气湿度降低可能导致咽喉黏膜干燥,引发刺激性干咳。家长可使用加湿器维持湿度在50%左右,睡前让孩子适量饮用温水。若同时出现鼻腔干燥或结痂,可配合生理盐水喷鼻缓解。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触诱发咳嗽,多伴有打喷嚏或揉眼动作。建议每周用60℃热水清洗床品,移除毛绒玩具。若确认过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、呼吸道感染

病毒性感冒或支气管炎可能导致夜间咳嗽加重,常见痰鸣音或发热。家长需监测体温,保持室内通风。医生可能开具氨溴索口服溶液或小儿肺热咳喘颗粒,合并细菌感染时或需阿奇霉素干混悬剂。

4、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉会引起呛咳,多见于餐后1小时内入睡的儿童。建议抬高床头15度,避免睡前2小时进食。确诊后可能需服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。

5、哮喘

夜间支气管痉挛是哮喘典型特征,咳嗽多呈阵发性伴喘鸣音。家长应记录发作频率,避免接触冷空气。需长期控制者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙丁胺醇气雾剂。

家长需注意保持孩子睡眠环境清洁通风,避免接触二手烟等刺激物。观察咳嗽是否伴随呼吸急促、面色发绀等危急症状,持续1周无缓解或加重应及时就诊。日常可适当饮用蜂蜜水缓解干咳,但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。夜间突发剧烈咳嗽时可尝试拍背帮助排痰,保持半卧位休息。