李海松主任医师 北京中医药大学东直门医院 男科
治疗结肠性便秘可选用渗透性泻药、刺激性泻药和容积性泻药,如聚乙二醇、比沙可啶和麦麸。结肠性便秘通常由肠道蠕动减慢、粪便水分不足或排便习惯不良引起,需根据具体原因选择药物并结合生活方式调整。
1、渗透性泻药:这类药物通过增加肠道内的水分软化粪便,促进排便。常用药物包括聚乙二醇和乳果糖。聚乙二醇适用于长期便秘患者,安全性较高;乳果糖则适合老年人和孕妇,但可能引起腹胀。
2、刺激性泻药:这类药物通过刺激肠道神经增加蠕动,如比沙可啶和番泻叶。比沙可啶适合短期使用,长期使用可能导致依赖性;番泻叶为天然药物,但过量使用可能引起腹痛。
3、容积性泻药:这类药物通过增加粪便体积刺激肠道蠕动,如麦麸和欧车前。麦麸富含膳食纤维,适合日常补充;欧车前则需与大量水同服,避免引起肠道阻塞。
除了药物治疗,调整生活方式同样重要。增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物;保持充足的水分摄入,每日饮水至少1.5-2升;规律运动,如每天步行30分钟,有助于改善肠道功能。避免久坐和忽视便意,养成定时排便的习惯。对于长期便秘或伴随其他症状的患者,建议及时就医,排除器质性病变。
结肠性便秘的治疗需结合药物和生活方式的综合干预,渗透性泻药、刺激性泻药和容积性泻药均可作为选择,但需根据个体情况合理使用。长期便秘患者应注重生活习惯的调整,必要时寻求专业医疗帮助,以确保肠道健康。