牙齿边上的肉肿了很痛是怎么回事怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿边上的肉肿了很痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、食物嵌塞等原因引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致,表现为牙龈红肿、触痛及刷牙出血。治疗需彻底清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。若未及时处理可能进展为牙周炎。

2、牙周炎

牙周炎常伴随牙槽骨吸收和牙周袋形成,急性发作时会出现牙龈脓肿。需进行龈下刮治清除感染物,必要时口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需牙周翻瓣手术。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起剧烈肿痛,可能伴有张口受限。急性期用生理盐水冲洗盲袋,局部涂抹碘甘油,口服头孢克肟分散片抗炎。炎症消退后建议拔除阻生齿。

4、根尖周炎

龋齿未治疗导致牙髓坏死,感染扩散至根尖区会引发肿胀疼痛。需开髓引流后行根管治疗,配合布洛芬缓释胶囊止痛。若患牙无法保留则需拔除。

5、食物嵌塞

牙缝残留食物长期刺激可造成局部牙龈红肿。使用牙线清除嵌塞物后,用复方硼砂含漱液漱口。反复发生嵌塞需调整邻牙接触关系或修复缺损。

日常应保持每日两次巴氏刷牙,每半年洁牙一次,避免用患侧咀嚼硬物。出现持续肿痛、发热或面部肿胀时须立即就诊,孕期或糖尿病患者更需警惕感染扩散。治疗期间忌辛辣刺激食物,戒烟限酒以促进组织修复。