张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
高血脂患者应尽量避免饮酒,因为酒精可能加重血脂异常,增加心血管疾病风险。高血脂是由于血液中胆固醇或甘油三酯水平过高,饮酒会干扰脂质代谢,导致血脂进一步升高。建议患者通过调整饮食、增加运动和药物治疗来管理血脂水平。
1、酒精对血脂的影响。酒精进入人体后,会优先被肝脏代谢,影响肝脏对脂质的正常处理,导致甘油三酯水平升高。长期饮酒还可能损害肝功能,进一步加重血脂异常。酒精还会刺激食欲,增加高脂肪、高热量食物的摄入,间接导致血脂升高。
2、高血脂患者的饮食建议。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如肥肉、黄油、奶油等。增加富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果,有助于降低胆固醇水平。
3、运动对改善血脂的作用。有氧运动如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。力量训练如举重、俯卧撑等,每周2-3次,可以增加肌肉质量,提高基础代谢率,有助于控制体重和血脂。
4、药物治疗的选择。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可以抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇。贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特,主要用于降低甘油三酯水平。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,可以减少肠道对胆固醇的吸收。
5、定期监测和就医。高血脂患者应定期检查血脂水平,一般每3-6个月一次。如果通过生活方式调整后血脂仍不达标,或存在其他心血管风险因素,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。出现胸痛、呼吸困难等症状时,应立即就医。
高血脂患者应尽量避免饮酒,通过健康的生活方式管理和必要的药物治疗来控制血脂水平。定期监测血脂,及时就医调整治疗方案,可以有效降低心血管疾病风险,维护长期健康。坚持健康饮食、规律运动,配合药物治疗,是管理高血脂的关键。