怎样治疗腰椎突出

腰椎突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎突出通常与长期劳损、外伤、椎间盘退变、遗传因素、不良姿势等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕保持屈髋屈膝体位，减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步增加活动量，避免久卧导致肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，帮助髓核回纳。红外线照射能改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。需在康复医师指导下进行，避免过度牵引。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛。甲钴胺片营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，减轻肌肉痉挛。所有药物均需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，通过热力促进药效渗透。需由专业中医师操作，避免暴力手法。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎间盘变性，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴腰围3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

腰椎突出患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动，增强脊柱稳定性。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医，警惕马尾综合征发生。