陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
宫颈癌在B超检查中可能有提示,但通常需要结合其他检查确诊。宫颈癌的影像学表现主要有宫颈增大、形态不规则、血流信号异常等,但早期病变可能无特异性表现。
B超检查对宫颈癌的诊断有一定辅助作用,尤其是经阴道超声检查能更清晰地观察宫颈结构。当宫颈出现明显占位性病变时,B超可能显示宫颈体积增大、边界不清、内部回声不均匀等异常表现。彩色多普勒超声可发现肿瘤内部血流信号增多,血管走行紊乱。中晚期宫颈癌可能伴有宫旁组织浸润或盆腔淋巴结转移,超声可观察到相应改变。但B超对早期宫颈癌的检出率有限,微小病灶可能无法显示。
宫颈癌的确诊不能仅依靠B超检查,需要结合宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及组织病理学检查。宫颈细胞学检查能发现癌前病变,HPV检测可明确高危型病毒感染,阴道镜可定位可疑病灶并指导活检,病理检查是诊断金标准。对于B超发现宫颈异常的患者,建议进一步完善上述检查以明确诊断。定期宫颈癌筛查对早期发现病变至关重要,高危人群应遵医嘱定期检查。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持健康生活方式,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗有助于预防宫颈癌。出现异常阴道出血、排液等症状时应及时就医,不要仅依赖B超检查结果判断病情。