尿酸过高是什么原因

尿酸过高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、代谢异常、肾脏排泄减少等原因引起，通常表现为关节肿痛、痛风石形成、排尿异常等症状。尿酸过高可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分人群因遗传性酶缺陷导致嘌呤代谢异常，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症，此类患者尿酸合成增多。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸水平，必要时需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物。

2、高嘌呤饮食

长期大量摄入红肉、带壳海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加外源性嘌呤转化。此类人群易出现足部第一跖趾关节突发红肿热痛等急性痛风表现。建议替换为低脂乳制品、鸡蛋等优质蛋白来源，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。

3、肥胖代谢异常

内脏脂肪堆积会促进尿酸合成并抑制肾脏排泄，常见于代谢综合征患者。这类人群多伴随腰围增粗、血糖升高，需通过有氧运动减重，每日饮水2000-3000毫升促进排泄，合并高血压时可遵医嘱使用氯沙坦钾片辅助降尿酸。

4、肾脏排泄减少

慢性肾病、脱水或利尿剂使用可能导致肾小管尿酸分泌功能障碍。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等表现，需避免剧烈运动引发脱水，慎用氢氯噻嗪片等影响尿酸排泄的药物，必要时使用苯溴马隆片增加尿酸排泄。

5、其他病理因素

血液病化疗后细胞大量分解、银屑病皮肤代谢亢进等会升高尿酸。这类情况需治疗原发病，化疗患者可预防性使用拉布立酶注射液，银屑病患者需配合阿维A胶囊控制皮损，同时监测尿酸水平。

尿酸过高者需长期保持低嘌呤饮食，限制酒精及含糖饮料，每日适度运动控制体重。定期复查血尿酸及肾功能指标，若出现关节剧痛、血尿等症状应及时就医。避免自行服用降尿酸药物，需由医生根据病因选择抑制合成或促进排泄的药物治疗方案，急性发作期可配合冰敷缓解疼痛。