葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
幽门螺旋杆菌检测方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查、快速尿素酶试验等。幽门螺旋杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病,建议根据医生指导选择合适的检测方式。
尿素呼气试验通过检测呼出气体中的碳同位素判断是否感染幽门螺旋杆菌。受检者需空腹服用含标记尿素的试剂,幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳。该方法无创且准确性较高,但检测前需停用抗生素和抑酸药。
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原诊断感染。该方法适用于儿童、老年人等不宜进行侵入性检查的人群。检测前无须停药,但需新鲜粪便样本。该方法操作简便但可能受饮食因素干扰。
血清抗体检测通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体判断感染情况。该方法可反映既往感染,但不能区分现症感染和既往感染。抗体阳性仅提示曾接触病原体,需结合其他检查确认活动性感染。
胃镜检查时可通过活检取得胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养。该方法可直接观察胃部病变,但属于侵入性检查。组织学检查可同时评估胃黏膜炎症程度,细菌培养可进行药敏试验。
快速尿素酶试验通过胃黏膜活检标本与尿素试剂反应,根据颜色变化判断感染。该方法操作简单、结果快速,但准确性受取材部位影响。通常作为胃镜检查时的附加检测项目,需结合其他检查综合判断。
幽门螺旋杆菌检测后若结果为阳性,建议在医生指导下进行规范治疗。日常应注意分餐制、餐具消毒等预防措施,避免共用餐具、水杯等物品。治疗期间应严格遵医嘱用药,完成整个疗程后需复查确认根除效果。同时保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,减轻胃肠负担。