如何缓解腰椎间盘突出症带来的疼痛

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因有关。

1、卧床休息

急性期疼痛发作需严格制动，选择硬板床仰卧或侧卧，避免腰部负重活动。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，单次休息时间不超过2小时，期间配合踝泵运动预防下肢静脉血栓。疼痛缓解后逐步进行床上腰背肌锻炼，如五点支撑法。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的三分之一以内。红外线照射可缓解肌肉痉挛，每日治疗20分钟，注意保持皮肤与灯管30厘米距离。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能选择性抑制环氧酶-2，减少前列腺素合成从而缓解炎症性疼痛。甲钴胺片可营养受损神经，促进髓鞘修复。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用改善肌肉紧张状态。使用药物需排除消化道溃疡、肝肾功能不全等禁忌证。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位，采用平补平泻手法调节经络气血。中药熏蒸使用独活、桑寄生、威灵仙等组方，水温维持在40-45℃避免烫伤。推拿手法需避开急性期，采用滚法、揉法等松解腰部软组织粘连。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎间盘退变合并不稳，需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围保护3个月，禁止早期弯腰和扭转动作，逐步进行核心肌群康复训练。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫支撑腰椎生理曲度。避免久坐超过1小时，每间隔30分钟起身活动腰部。游泳和慢跑可增强腰背肌力量，但需避免蝶泳等腰部扭转动作。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。