退行性骨关节炎治疗

退行性骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。退行性骨关节炎通常与关节软骨磨损、炎症反应、代谢异常、遗传因素、机械应力过载等原因相关。

1、减轻体重

超重会增加关节负荷，加速软骨退化。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重，可减少膝关节压力。体重下降后关节疼痛和活动受限可能明显改善，但需避免剧烈运动加重损伤。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波治疗能减轻炎症反应；关节活动度训练有助于维持功能。物理治疗需在康复师指导下进行，急性发作期应暂停高频深部热疗。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片可用于轻中度疼痛控制，双氯芬酸钠缓释片能缓解炎症性疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊可能延缓软骨退化。药物需遵医嘱使用，长期服用非甾体抗炎药需监测胃肠和肾功能。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能，糖皮质激素注射液适用于急性炎症发作。注射治疗需严格无菌操作，每年注射次数不宜过多，糖尿病患者需密切监测血糖变化。

5、手术治疗

关节镜清理术可去除游离体和增生滑膜，人工关节置换术适用于终末期病变。术后需配合康复训练，假体使用寿命与日常活动强度和体重控制密切相关。

退行性骨关节炎患者应避免爬山、蹲起等加重关节磨损的动作，选择平底软鞋减少冲击力。日常可进行骑自行车、水中体操等低负荷运动，摄入富含钙质和维生素D的食物。寒冷季节注意关节保暖，使用手杖或支具分散承重。若关节出现持续肿胀、夜间痛或变形加重，应及时复查调整治疗方案。