陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
放疗和化疗是肿瘤治疗的两种主要手段,放疗通过高能射线局部杀灭癌细胞,化疗则通过药物全身性抑制癌细胞生长。两者的区别主要体现在治疗原理、适用范围、副作用等方面。
放疗利用X射线、γ射线等电离辐射破坏癌细胞DNA结构,适用于局部实体肿瘤如头颈部癌、宫颈癌等。治疗过程中可能引起照射区域皮肤损伤、黏膜炎或局部组织纤维化,但不会出现脱发等全身反应。放疗通常需要精确规划靶区,疗程持续数周,每日单次照射。
化疗通过细胞毒性药物干扰癌细胞分裂,适用于血液系统肿瘤或已转移的全身性疾病。药物经血液循环作用于全身,常见副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。化疗采用周期性给药,每21-28天为一个周期,需根据药物代谢特点调整方案。部分化疗药物可能穿透血脑屏障,对中枢神经系统肿瘤有效。
肿瘤治疗常采用放化疗联合策略,术前放疗可缩小病灶,术后化疗能清除微转移灶。治疗选择需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况,部分患者可能同步接受放化疗以增强疗效。建议患者在专科医生指导下制定个体化方案,治疗期间注意营养支持与症状管理。