宝宝嘴巴鹅口疮怎么治疗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝鹅口疮可通过保持口腔清洁、局部用药、调整喂养方式、增强免疫力、就医治疗等方式改善。鹅口疮通常由白色念珠菌感染引起,可能与免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素等因素有关。

1、保持口腔清洁

家长需每日用无菌纱布蘸取温水轻轻擦拭宝宝口腔黏膜,哺乳前后用碳酸氢钠溶液清洁乳头或奶嘴。避免使用粗糙物品刺激患处,重复进行口腔护理有助于减少真菌附着。鹅口疮患儿使用的餐具应煮沸消毒,防止交叉感染。

2、局部用药

可在医生指导下使用制霉菌素混悬液涂抹口腔患处,或选用克霉唑口腔药膜贴敷。用药前需清洁口腔,将药物均匀覆盖白色斑膜区域。禁止自行调整用药频次,症状消失后仍需遵医嘱巩固治疗,防止复发。

3、调整喂养方式

母乳喂养时母亲应避免高糖饮食,人工喂养需控制奶液温度在40℃以下。每次喂养后喂少量温水清洁口腔,减少奶渍残留。鹅口疮发作期间暂停辅食添加,选择低敏配方奶粉可降低黏膜刺激。

4、增强免疫力

保证每日维生素AD摄入,适当补充乳铁蛋白或益生菌调节菌群平衡。保持充足睡眠和适度户外活动,避免过度消毒的生活环境。早产儿或免疫缺陷患儿需在医生指导下进行免疫支持治疗。

5、就医治疗

若口腔白斑扩散至咽喉或伴随发热,需及时儿科就诊。顽固性鹅口疮可能需口服氟康唑颗粒,合并细菌感染时联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。真菌培养药敏试验可指导精准用药,免疫功能评估有助于明确病因。

鹅口疮患儿衣物应阳光暴晒消毒,哺乳期母亲同步治疗乳头真菌感染可预防复发。日常避免滥用抗生素,注意观察宝宝有无拒食、哭闹等不适表现。鹅口疮治愈后仍建议定期口腔检查,培养宝宝饭后漱口的卫生习惯,餐具单独清洗并蒸汽消毒。