右手疼痛是什么原因引起的

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

右手疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、颈椎病、痛风性关节炎等原因引起。右手疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、麻木等症状,建议及时就医明确诊断。

1、腕管综合征

腕管综合征可能与长期重复手腕动作、腕部外伤等因素有关,通常表现为拇指至无名指麻木、夜间疼痛加重。可通过腕部支具固定缓解症状,严重时需行腕管松解术。常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物。

2、腱鞘炎

腱鞘炎常因过度使用手指或手腕导致,表现为局部压痛、弹响指。急性期需制动休息,配合热敷缓解。药物治疗可选择双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。

3、骨关节炎

骨关节炎多与关节退行性变相关,症状包括关节僵硬、活动时疼痛。建议减少负重活动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等关节软骨保护剂。

4、颈椎病

颈椎病引起的右手疼痛多伴有颈部不适,可能由神经根受压导致。需避免长时间低头,通过颈椎牵引、理疗改善症状。常用药物包括颈复康颗粒、甲钴胺分散片、依托考昔片等。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎与高尿酸血症相关,典型表现为关节红肿热痛。急性期需限制嘌呤摄入,可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。发作期间建议抬高患肢。

出现右手疼痛时应避免提重物或过度使用患肢,注意保持正确姿势。每日可进行轻柔的手部伸展运动,如握拳-张开交替练习。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、发热等症状,需尽快至骨科或风湿免疫科就诊。饮食上适当增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜,有助于神经修复。