黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
持续腹痛腹胀不一定是肠癌,可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性胃炎、肠梗阻、肠癌等原因有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
胃肠功能紊乱多由饮食不当或精神紧张诱发,表现为间歇性腹胀伴轻度隐痛,排便后症状常缓解。调整饮食结构、规律作息有助于改善症状。肠易激综合征患者腹痛腹胀与排便习惯改变相关,可能伴随黏液便,可通过低FODMAP饮食和益生菌调节。慢性胃炎引起的腹胀多位于上腹部,进食后加重,胃镜检查可确诊,需避免辛辣刺激食物。
肠梗阻表现为剧烈腹痛伴呕吐和停止排便排气,腹部CT可见肠管扩张,需禁食并接受胃肠减压治疗。肠癌的腹痛腹胀呈进行性加重,可能伴随体重下降或血便,肠镜检查是确诊金标准。40岁以上人群若出现持续症状应尽早筛查。
日常需记录腹痛发作时间与饮食关联,避免过度焦虑。增加膳食纤维摄入时需循序渐进,防止加重腹胀。若症状持续超过两周或出现发热、便血等警示症状,须立即就医完善肿瘤标志物、影像学等检查。确诊前不建议自行服用止痛药物掩盖病情。