王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
骨刺骨质增生患者一般可以吃钙片,但钙片对骨质增生的治疗作用有限。骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、代谢异常等因素有关,钙片主要用于预防骨质疏松而非治疗骨质增生。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物改善症状,同时需避免关节过度负重。
骨质增生是关节软骨退变后出现的代偿性骨修复现象,钙片补充虽有助于维持骨骼健康,但无法消除已形成的骨刺。关节退变过程中,软骨下骨硬化会刺激周围骨膜形成新骨,这种病理改变与钙代谢无直接关联。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,双醋瑞因胶囊能抑制炎症因子破坏软骨,两者更适用于延缓骨质增生进展。日常需减少爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作,肥胖患者应控制体重以降低关节负荷。
若骨质增生引发严重疼痛或关节功能障碍,需考虑关节腔注射玻璃酸钠或手术治疗。玻璃酸钠可增加关节液黏弹性,缓解摩擦疼痛;关节镜清理术能去除游离体和平整骨赘,适用于保守治疗无效者。补钙期间应定期监测血钙浓度,避免长期过量摄入引发高钙血症。建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动增强关节周围肌肉力量,疼痛急性期可局部热敷促进血液循环。