CA125升高是卵巢癌吗

CA125升高不一定是卵巢癌，也可能是子宫内膜异位症、盆腔炎、肝硬化等疾病或生理性因素引起。CA125是一种肿瘤标志物，但特异性较低，需结合影像学检查、病理活检等综合评估。

CA125升高常见于妇科良性疾病。子宫内膜异位症患者因异位内膜组织周期性出血，刺激腹膜产生CA125，通常伴随进行性痛经、性交痛。盆腔炎急性发作时，炎性渗出物可能导致CA125轻度升高，多伴有下腹痛、发热症状。月经期、妊娠早期因盆腔充血和子宫内膜脱落，也可能出现暂时性CA125水平波动，这种生理性升高通常在月经结束后恢复正常。

部分恶性肿瘤也可导致CA125显著升高。卵巢上皮性癌患者CA125水平常超过正常值数十倍，可能伴随腹胀、腹水、消瘦等症状。胰腺癌、胃癌、肺癌等非妇科恶性肿瘤发生腹膜转移时，因浆膜受刺激也可引起CA125升高。肝硬化失代偿期因肝功能异常和腹腔积液，CA125可能持续中度升高，这类患者多有肝掌、蜘蛛痣等典型体征。

发现CA125升高应完善经阴道超声、盆腔核磁共振等检查，必要时进行腹腔镜探查。建议避免剧烈运动以防卵巢囊肿破裂，保持外阴清洁降低感染风险，记录月经周期变化帮助医生判断。若持续升高或伴随异常出血、消瘦等症状，需及时就诊妇科或肿瘤科进一步排查。