陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
宫颈癌16型和18型属于高危型人乳头瘤病毒感染,通常较为严重。这两种亚型与宫颈癌的发生密切相关,可能导致宫颈上皮内瘤变甚至浸润性宫颈癌。宫颈癌16型和18型的严重程度主要与感染持续时间、免疫状态以及是否及时干预有关。
高危型HPV感染初期可能无明显症状,但长期持续感染可能引发宫颈细胞异常改变。从感染到发展为宫颈癌通常需要较长时间,期间可能经历宫颈上皮内瘤变1级、2级和3级等阶段。高危型HPV感染导致的宫颈病变在早期通过宫颈癌筛查可以发现,及时治疗可有效阻断病情进展。高危型HPV感染若未得到及时干预,可能发展为浸润性宫颈癌,此时治疗难度和预后会明显变差。
极少数情况下,高危型HPV感染可能自行清除而不引起明显病变。部分免疫功能正常的女性可能在1-2年内通过自身免疫系统清除病毒。对于免疫功能低下者,如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者,高危型HPV感染更易持续存在并导致严重病变。某些特殊基因型人群可能对HPV感染具有较高易感性,这类人群感染后病变进展风险相对较高。
建议定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持健康生活方式有助于增强免疫力,避免吸烟等可能加重HPV感染的行为。若检测发现高危型HPV感染,应遵医嘱进行进一步检查或治疗,必要时可考虑接种HPV疫苗作为预防措施。出现异常阴道出血或分泌物增多等症状时需及时就医。