经常流口水是怎么回事

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

经常流口水可能与睡眠姿势不当、口腔疾病、神经系统疾病、胃食管反流、药物副作用等原因有关,可通过调整睡姿、治疗原发疾病、更换药物等方式改善。

1、睡眠姿势不当

侧卧或俯卧时面部受压可能导致唾液分泌后无法自然吞咽。建议采用仰卧位睡眠,使用合适高度的枕头支撑颈部。若因鼻塞被迫张口呼吸,可尝试生理盐水洗鼻或使用通气鼻贴。

2、口腔疾病

龋齿、牙龈炎等炎症刺激唾液腺分泌增多,可能伴随口腔异味或出血。需定期洁牙并使用含氟牙膏,严重时可使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。

3、神经系统疾病

帕金森病、脑卒中等可能影响吞咽反射功能,常见于中老年人群,多伴有肢体震颤或言语障碍。需通过头部CT等检查确诊,可采用多巴丝肼片、盐酸苯海索片等药物改善症状。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管时可能反射性引起唾液分泌增加,常伴反酸、烧心感。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

5、药物副作用

部分抗抑郁药如盐酸氯米帕明片、抗癫痫药如卡马西平片可能引起唾液分泌异常。需咨询医生调整用药方案,不可自行停药,必要时可配合使用阿托品片等抗胆碱能药物。

日常应注意保持口腔清洁,餐后及时漱口,避免食用过酸或辛辣食物刺激唾液分泌。儿童流口水需检查是否有扁桃体肥大或牙齿萌出异常,老年人出现突发性流涎应警惕脑血管意外。若症状持续超过2周或伴随吞咽困难、言语不清等表现,建议尽早就诊神经内科或口腔科进行系统检查。