鼻子经常有血丝怎么回事

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

鼻子经常有血丝可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、高血压等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、空气干燥

干燥环境或长时间处于空调房会导致鼻黏膜水分流失,毛细血管脆性增加,轻微摩擦即可破裂出血。使用加湿器维持室内湿度,或定期用生理盐水喷雾湿润鼻腔有助于改善症状。冬季可佩戴口罩减少冷空气刺激。

2、鼻腔损伤

频繁挖鼻、用力擤鼻涕或外力撞击可能损伤鼻中隔前下方的易出血区黏膜。该区域血管丰富且位置表浅,损伤后易渗血。纠正不良习惯,避免用力揉搓鼻腔。若出血量较大,可临时用无菌棉球压迫止血。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,反复打喷嚏或擤鼻动作增加血管破裂风险。常伴有鼻痒、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等抗过敏药物,或口服氯雷他定片控制症状。

4、鼻窦炎

细菌或病毒感染导致鼻窦黏膜炎症时,脓性分泌物刺激鼻腔黏膜并可能混有血丝。伴随症状包括鼻塞、头痛、面部压迫感。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物抗感染,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

5、高血压

血压持续升高会使鼻腔后部血管压力增大,尤其在情绪激动或剧烈活动后可能出现渗血。需监测血压变化,规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。突发大量出血时应立即就医处理。

日常需保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜,有助于增强血管弹性。若反复出现血丝或伴随头晕、持续鼻塞等症状,应尽早就诊完善鼻内镜或血常规检查,排除血液系统疾病等潜在问题。