张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
胚胎停育两次可通过全面检查、调整生活方式、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。胚胎停育通常由染色体异常、内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素、感染等因素引起。
夫妻双方需进行染色体核型分析排除遗传异常,女性需检查性激素六项、甲状腺功能、抗磷脂抗体等指标。
戒烟戒酒,避免接触有毒有害物质,保持规律作息,适当运动,控制体重在正常范围,减少咖啡因摄入。
黄体功能不足可遵医嘱使用黄体酮软胶囊,甲状腺功能异常需服用左甲状腺素钠片,存在血栓倾向可使用阿司匹林肠溶片。
对确诊抗磷脂抗体综合征等免疫异常者,可能需低分子肝素钙注射液联合免疫球蛋白治疗,具体方案需由风湿免疫科医生制定。
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖结构问题需行宫腔镜手术矫正,黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉直径超过4厘米时建议腹腔镜或宫腔镜切除。
建议备孕前3个月开始补充叶酸片,保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。避免剧烈运动和过度劳累,维持良好心理状态。再次妊娠后需加强孕期监测,定期复查超声和激素水平,发现异常及时处理。所有治疗均需在专业医生指导下进行,不可自行用药或中断治疗。