周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
八个月宝宝眼睛有眼屎可能由结膜炎、鼻泪管阻塞、过敏反应、环境刺激或上呼吸道感染引起,可通过局部清洁、按摩治疗、抗过敏处理、环境调整或抗感染治疗等方式缓解。
细菌性或病毒性结膜炎是婴幼儿眼睑黏性分泌物的常见原因。患儿常伴随眼睑红肿、流泪及眼部不适感。医生可能开具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物,或利巴韦林滴眼液等抗病毒药物。需注意避免用手揉搓眼睛,用无菌棉签蘸取生理盐水清理分泌物。
先天性鼻泪管发育不全会导致泪液排泄不畅,形成黄白色黏稠分泌物。每日用指腹从内眼角向鼻翼方向按摩6-8次,配合托百士滴眼液预防感染。多数患儿在一岁前可自愈,若持续阻塞需考虑泪道探通术治疗。
尘螨、花粉等过敏原刺激可能引发过敏性结膜炎,表现为透明丝状分泌物伴频繁眨眼。需排查过敏原并保持居室清洁,医生可能建议使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。母乳喂养母亲应减少鸡蛋、牛奶等高致敏食物摄入。
强光、雾霾或沐浴用品入眼等物理化学刺激可导致防御性分泌物增多。选用无泪配方的婴儿专用洗护产品,外出时佩戴宽檐帽防紫外线。室内湿度建议维持在50%-60%,避免空调直吹面部。
感冒时鼻咽部炎症可能波及眼部,出现黏液脓性分泌物伴随打喷嚏。需针对原发病进行治疗,如生理海盐水喷鼻保持呼吸道通畅。若伴发热需及时就医排除中耳炎等并发症。
增加每日饮水量有助于稀释分泌物,哺乳期母亲可多食用富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物。保持宝宝双手清洁并定期修剪指甲,避免抓挠眼部。睡眠时适当垫高头部促进分泌物引流,使用专用的婴儿眼部清洁棉片早晚各擦拭一次。若眼屎呈黄绿色脓性、持续超过三天或伴随眼睑明显肿胀,需立即前往儿科或眼科专科就诊。