对老年痴呆患者怎么护理

老年痴呆患者可通过日常活动安排、安全环境改造、饮食管理、情绪支持和医疗监测等方式护理。老年痴呆通常由神经退行性病变、脑血管疾病、遗传因素、代谢异常或头部外伤等原因引起。

1、日常活动安排

为患者制定规律的生活作息表，包括固定时间起床、用餐和睡眠。安排简单的认知训练活动，如拼图、记忆卡片游戏或轻度家务劳动，有助于延缓认知功能衰退。避免长时间静坐或卧床，鼓励在监护下进行散步等低强度运动。

2、安全环境改造

移除家中易导致跌倒的障碍物，在浴室加装防滑垫和扶手。妥善保管刀具、药品等危险物品，必要时安装门窗报警装置。为患者佩戴写有联系方式的身份手环，防止走失。夜间保持适度照明以减少定向障碍。

3、饮食管理

提供富含欧米伽3脂肪酸、维生素E和B族维生素的食物，如深海鱼、坚果和全谷物。将食物切成小块防止噎呛，安排少量多餐。使用颜色鲜艳的餐具促进食欲，避免咖啡因和酒精摄入。监测饮水量预防脱水。

4、情绪支持

用简单清晰的语言交流，保持眼神接触和肢体安抚。不要纠正患者的错误记忆，可通过转移话题缓解焦虑。保留患者喜欢的照片或音乐等记忆线索。定期安排亲友探访，但避免过多陌生人同时出现。

5、医疗监测

定期记录患者的认知变化、睡眠质量和行为异常，就诊时向医生详细反馈。遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚胺胶囊或卡巴拉汀贴剂等药物。监测血压、血糖等基础指标，预防肺部感染和压疮等并发症。

护理过程中需保持耐心，避免与患者争执。每天安排15-30分钟的阳光照射帮助调节生物钟，注意根据季节调整室内温度。为照护者提供喘息服务，定期参加护理培训课程。建立包含神经内科医生、康复师和社会工作者在内的多学科支持团队，定期评估护理方案。保留患者既往喜欢的物品或习惯，维持其尊严感和自我认同。