张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
引产后腰疼可能与子宫收缩、盆腔充血、腰椎受力改变、感染、盆腔粘连等因素有关。引产手术对身体有一定影响,腰疼是常见症状之一,通常由生理性恢复或病理性因素引起。
引产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,收缩过程中可能牵拉周围韧带和神经,导致腰部酸痛。这种疼痛通常呈阵发性,伴随少量阴道出血,属于正常生理现象。可通过热敷、卧床休息缓解,一般持续3-7天逐渐减轻。
妊娠期盆腔血管扩张,引产后血流重新分布可能造成局部淤血,压迫腰骶神经丛引发胀痛。表现为腰部酸胀感,久坐或久站后加重。建议使用骨盆带支撑,避免提重物,适当活动促进血液循环,2周内多可自行缓解。
孕期腰椎前凸增加,引产后脊柱力线突然改变可能引发肌肉劳损。常见持续性钝痛,活动时加剧。可能与缺钙有关,可补充钙剂如碳酸钙D3片,配合局部按摩和康复锻炼改善症状。
生殖系统感染如子宫内膜炎可能放射至腰部,表现为发热伴腰疼加剧、分泌物异味等。需就医检查血常规及超声,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗,同时卧床休息。
手术创伤可能导致盆腔组织粘连,牵扯腰部产生慢性隐痛,常见于多次宫腔操作史者。疼痛在月经期加重,可能伴随排便不适。需通过盆腔超声或造影确诊,严重者需腹腔镜松解手术,可配合红花注射液等活血化瘀药物辅助治疗。
引产后应注意卧床休息1-2周,避免久坐和剧烈运动,使用硬板床减轻腰椎压力。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏预防贫血,每日温水清洗会阴保持清洁。若腰疼持续超过2周、出现发热或出血增多,需及时复查排除感染等并发症。恢复期间可进行凯格尔运动帮助盆底肌修复,但应避免过早负重劳动。