邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
脑内少许缺血灶可能由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起,通常表现为头晕、记忆力减退、肢体麻木等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
一、高血压
高血压是脑内缺血灶的常见原因,长期血压控制不佳可导致脑小血管病变。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入并定期监测血压。
二、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄或闭塞,引发局部供血不足。常伴随血脂异常、间歇性跛行等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物,配合低脂饮食和适度运动。
三、糖尿病
长期高血糖会损伤血管内皮,导致微循环障碍。患者可能有多饮、多尿及皮肤感觉异常。治疗需控制血糖,如使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等,同时需定期筛查并发症。
四、心脏疾病
房颤、心功能不全等疾病易形成血栓,脱落可能堵塞脑部小血管。常见心悸、气短等症状。需遵医嘱使用华法林钠片、酒石酸美托洛尔片等药物,并监测心功能。
五、血液高凝状态
遗传性或获得性凝血功能异常会增加血栓风险。部分患者有反复静脉血栓病史。治疗需根据病因使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物,避免久坐或脱水。
日常需保持低盐低脂饮食,适量补充富含膳食纤维的蔬菜水果,如西蓝花、苹果等;避免吸烟饮酒,每周进行快走、游泳等有氧运动3-5次。若出现言语不清、偏瘫等急性症状,须急诊处理。定期复查头颅影像学及血管评估,监测病情变化。