邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
头老是疼可能与睡眠不足、精神紧张、偏头痛、颈椎病、高血压等因素有关。头痛是常见的临床症状,可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行判断和处理。
长期睡眠不足会导致大脑得不到充分休息,引起脑血管收缩功能异常,进而引发头痛。这类头痛通常表现为头部胀痛或钝痛,可能伴有注意力不集中、记忆力减退等症状。改善睡眠质量有助于缓解头痛,建议保持规律作息,避免熬夜,睡前减少使用电子设备。
长期处于精神紧张状态会刺激交感神经兴奋,导致头部肌肉持续收缩,引发紧张性头痛。这种头痛多为双侧压迫感或紧箍感,可能伴有焦虑、易怒等情绪变化。适当进行放松训练、深呼吸练习或冥想有助于缓解精神压力,减轻头痛症状。
偏头痛是一种常见的原发性头痛,可能与遗传、血管功能异常等因素有关。典型表现为单侧搏动性头痛,可能伴有恶心、呕吐、畏光等症状。偏头痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物缓解症状。避免已知的偏头痛诱因如特定食物、强光等有助于预防发作。
颈椎退行性改变可能压迫神经或血管,导致枕神经痛或椎动脉供血不足,引起头痛。这类头痛多位于后枕部,可能伴有颈部僵硬、手臂麻木等症状。颈椎病引起的头痛可通过颈椎牵引、理疗等方式改善,必要时可遵医嘱使用甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物。
血压升高会增加脑血管压力,导致血管性头痛。高血压引起的头痛多为全头胀痛,以晨起时明显,可能伴有头晕、心悸等症状。控制血压是缓解这类头痛的关键,可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊或氢氯噻嗪片等降压药物。定期监测血压,限制钠盐摄入有助于血压管理。
头痛患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上应均衡营养,限制咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于改善血液循环。如头痛频繁发作、程度加重或伴随其他神经系统症状,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。避免自行长期服用止痛药物,以免掩盖病情或导致药物依赖性头痛。