张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
哺乳期腹泻可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用益生菌、使用蒙脱石散等方式止泻。哺乳期腹泻可能与饮食不当、肠道感染、食物过敏、胃肠功能紊乱、激素变化等因素有关。
哺乳期腹泻时应避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸苹果等。少量多餐有助于减轻胃肠负担,避免加重腹泻症状。可以适量食用含有鞣酸的食物如石榴皮煮水,有助于收敛止泻。
腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,哺乳期女性需要及时补充水分预防脱水。可以饮用淡盐水、口服补液盐溶液,维持水电解质平衡。哺乳期女性每日饮水量应比平时增加,但需少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。
用温热毛巾或热水袋热敷腹部可以缓解肠痉挛引起的腹痛不适,温度控制在40-50摄氏度为宜,每次热敷15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,帮助缓解胃肠平滑肌痉挛,减轻腹泻伴随的腹部不适症状。
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可以帮助恢复肠道菌群平衡,改善腹泻症状。益生菌通过抑制致病菌生长、增强肠道屏障功能等机制发挥作用,哺乳期使用相对安全,但需在医生指导下服用。
蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂,能吸附肠道内的病原体及其毒素,缓解腹泻症状。该药在肠道不吸收,哺乳期使用相对安全。但需注意蒙脱石散可能影响其他药物吸收,应与其他药物间隔2小时服用。
哺乳期出现腹泻时应注意休息,避免过度劳累,保持充足睡眠。继续母乳喂养有助于宝宝获得抗体,但需注意手部清洁。如腹泻持续超过2天、出现发热、血便、严重脱水等症状,应及时就医。避免自行使用止泻药物,特别是可能通过乳汁分泌影响宝宝的药物,所有药物治疗都应在医生指导下进行。日常应注意饮食卫生,避免食用可能变质的食物,哺乳期营养要均衡但不过量。