张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流手术前需注意术前检查、禁食禁水、个人卫生、心理准备及陪同安排等事项。手术前需完善B超、血常规、凝血功能等检查,确认妊娠情况及排除禁忌症;术前6-8小时需严格禁食禁水,避免麻醉风险;保持会阴清洁,避免感染;调整心理状态,必要时寻求心理疏导;需安排家属陪同并携带卫生用品。
手术前需完成B超检查明确宫内妊娠及孕周,血常规、凝血功能、传染病筛查等评估身体状况。若存在阴道炎等妇科炎症需先治疗,避免术后感染扩散。心电图检查可排查心脏疾病风险,确保麻醉安全。检查结果异常可能需推迟手术,如血红蛋白低于80g/L需纠正贫血后再行手术。
全身麻醉前6-8小时需完全禁食固体食物,术前4小时禁饮清水。胃内容物反流可能引发吸入性肺炎,含糖饮料会刺激胃酸分泌。局部麻醉虽无需严格禁食,但仍建议清淡饮食。糖尿病患者需咨询医生调整降糖药用量,避免低血糖发生。
术前24小时避免性生活及阴道冲洗,减少感染概率。手术当日穿着宽松衣物,清洁外阴但勿使用洗液。指甲油需卸除以便术中血氧监测。若有发热、咳嗽等不适需及时告知医生,呼吸道感染可能增加麻醉并发症风险。
焦虑情绪可能加重术中疼痛感知,可通过正念呼吸缓解紧张。了解手术流程及可能出现的轻微腹痛、出血等术后反应。未成年或未婚女性可能面临更大心理压力,建议与信任的人倾诉或寻求专业心理咨询支持。
手术需至少一名家属全程陪同,负责签署知情同意书及术后照护。准备夜用卫生巾、宽松内裤及保暖外套,术后阴道出血可能持续1-2周。避免自驾车返家,麻醉残留效应可能导致判断力下降。留存急诊联系电话,出现剧烈腹痛或大出血需及时就医。
术后一个月内禁止盆浴、游泳及性生活,避免重体力劳动。观察出血量变化,正常应为逐渐减少趋势,若出血超过月经量或发热需复诊。合理补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等促进恢复。两周后复查B超确认宫腔恢复情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。采取可靠避孕措施,半年内避免再次妊娠。