张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
双顶径和头围在孕期检查中各有重要意义,临床需结合两者综合评估胎儿发育情况。双顶径主要用于推算孕周和评估颅骨发育,头围则更直接反映脑组织容量及对称性生长。
双顶径是测量胎儿头颅最宽处左右顶骨间的距离,其增长规律与孕周高度相关,常用于核对孕周准确性。孕中期双顶径测量误差较小,可辅助判断胎儿是否存在小头畸形或巨头畸形。但双顶径仅反映颅骨横向发育,无法评估头颅整体形态,如舟状头等颅缝早闭畸形可能表现为双顶径正常而头围异常。
头围通过测量枕额周长反映颅脑整体发育,包含前后径和横径信息。头围异常增长可能提示脑积水、颅内占位等神经系统病变,或染色体异常导致的发育迟缓。头围测量对发现匀称型生长受限更具优势,这类胎儿双顶径可能在正常范围,但头围已低于同孕周标准值。头围结合腹围还能更好评估胎儿营养状况。
孕期超声检查应常规测量双顶径和头围两项指标,任何单项异常都需进一步行针对性排查。建议孕妇按时完成产前超声检查,由专业医生综合多项生长参数评估胎儿状况,避免单一关注某项指标数值波动。