nt检查都有哪些项目

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

NT检查主要包括胎儿颈项透明层厚度测量、胎儿鼻骨评估、胎儿心脏结构筛查、胎儿四肢及脊柱观察、胎盘及脐带血流检测等项目。

1、颈项透明层厚度测量

通过超声测量胎儿颈部后方皮下积液厚度,用于早期筛查染色体异常风险。检查时间通常在妊娠11-13周进行,测量值超过正常范围可能与唐氏综合征等疾病相关。检查时需胎儿保持正中矢状位,测量三次取最大值。

2、胎儿鼻骨评估

观察胎儿鼻骨发育情况,鼻骨缺失或发育不良是染色体异常的软指标之一。检查时会从胎儿面部正中切面观察鼻骨回声,正常鼻骨呈两条强回声线。鼻骨评估需结合颈项透明层厚度综合判断风险。

3、胎儿心脏结构筛查

早期筛查心脏大血管排列及血流情况,可发现严重心脏结构异常。检查内容包括四腔心切面观察、心室流出道评估、三血管气管切面检查等。心脏结构异常可能提示染色体问题或先天性心脏病。

4、胎儿四肢及脊柱观察

评估四肢长骨发育及脊柱排列情况,筛查肢体缺失、脊柱裂等畸形。检查时需观察四肢长骨数量、长度及形态,脊柱需完整显示各椎体排列。严重肢体畸形可能伴随染色体异常或其他综合征。

5、胎盘及脐带血流检测

评估胎盘位置、成熟度及脐带血管数量,检测子宫动脉血流阻力指数。异常胎盘位置如前置胎盘可能影响妊娠结局,脐动脉血流异常可能提示胎儿宫内窘迫。血流检测有助于预测妊娠并发症风险。

NT检查是妊娠早期重要的超声筛查项目,建议所有孕妇在孕11-13周+6天期间完成检查。检查前无须特殊准备,但需提前预约并携带既往检查报告。检查过程中医生会根据胎儿体位调整探头位置,可能需要孕妇配合改变体位或稍作活动。若检查发现异常指标,需进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等确诊检查。日常应注意保持规律作息,避免剧烈运动,遵医嘱定期产检。