半月板损伤症状有哪些

半月板损伤的症状主要有膝关节疼痛、肿胀、关节交锁、活动受限和弹响感。半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可能因撕裂或磨损引发上述症状，需结合体格检查与影像学结果确诊。

1、膝关节疼痛

疼痛是半月板损伤的典型表现，多位于关节间隙，屈膝或旋转动作时加重。急性期疼痛剧烈，慢性期可能表现为隐痛或酸胀感。疼痛可能与半月板撕裂后局部炎症刺激有关，部分患者会伴随行走时疼痛加剧。若损伤涉及血管丰富区域，可能出现夜间静息痛。

2、关节肿胀

损伤后24小时内可能出现关节积液，导致膝关节肿胀。肿胀程度与损伤严重性相关，通常伴随皮肤温度升高。积液可能由滑膜炎症或撕裂半月板刺激滑膜分泌增多引起，严重时可见明显浮髌征。慢性损伤者可能反复出现轻度肿胀。

3、关节交锁

半月板撕裂片卡压关节时会发生交锁现象，表现为膝关节突然卡住无法伸直。需轻微晃动或手法解锁才能恢复活动，常见于桶柄样撕裂。交锁可能伴随剧痛，长期未处理可能导致肌肉萎缩。部分患者会描述为"膝盖打软"或"腿突然用不上力"。

4、活动受限

损伤后膝关节屈伸范围减小，下蹲、上下楼梯等动作困难。急性期因疼痛保护性受限，慢性期可能因半月板机械阻挡或肌肉萎缩导致。部分患者会出现步态异常，如跛行或不敢负重。长期活动受限可能继发关节僵硬和肌肉力量下降。

5、弹响感

膝关节活动时可能出现弹响或咔嗒声，尤其在屈伸过程中。弹响可能源于撕裂的半月板碎片在关节内移动，或损伤后关节面摩擦异常。需与生理性弹响鉴别，病理性弹响多伴随疼痛或交锁。某些特定角度的重复性弹响对诊断有提示意义。

半月板损伤后应减少跑跳等冲击性运动，急性期可冰敷缓解肿胀。建议佩戴护膝提供稳定性，避免深蹲和盘腿坐姿。体重超标者需控制体重减轻关节负荷，可进行直腿抬高等低强度肌力训练。若症状持续超过2周或反复发作，需及时就医评估是否需要关节镜手术修复。术后康复期应遵医嘱逐步恢复关节活动度与肌肉力量。