牙龈萎缩的治疗方法

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈萎缩可通过口腔清洁护理、药物治疗、手术治疗、激光治疗、中医调理等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列异常、遗传因素、激素水平变化等原因引起。

1、口腔清洁护理

牙龈萎缩与口腔卫生不良密切相关,日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿,避免横向用力刷牙。牙线或冲牙器可辅助清除邻面菌斑,每半年进行一次专业洁治能有效控制牙结石堆积。存在食物嵌塞者应使用牙缝刷清洁,避免牙龈长期受机械刺激。

2、药物治疗

对于牙周炎导致的牙龈萎缩,可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部灌注抑制厌氧菌,或服用甲硝唑片控制感染。伴牙龈出血时可用复方氯己定含漱液消炎,维生素C片有助于改善牙龈微循环。药物需在牙周基础治疗基础上配合,不可替代机械清创。

3、手术治疗

中重度牙龈萎缩可采用游离龈移植术覆盖暴露的牙根面,或进行结缔组织移植增加角化龈宽度。引导骨组织再生术适用于伴随骨缺损的病例,需配合屏障膜和骨粉植入。手术前需控制炎症,术后需严格保持口腔卫生避免移植失败。

4、激光治疗

铒激光或二极管激光能选择性去除病变牙龈组织,同时刺激胶原再生。激光辅助牙周治疗可减少术中出血,促进创面愈合,尤其适合糖尿病等全身疾病患者。需由专业医师操作控制能量参数,避免过度照射导致组织坏死。

5、中医调理

肾虚型牙龈萎缩可服用六味地黄丸滋阴补肾,胃火上炎者适用清胃黄连丸。局部可用金银花、白芷等煎汤含漱,针灸选取合谷、足三里等穴位改善气血循环。中医治疗需辨证施治,配合饮食调理避免辛辣刺激食物。

牙龈萎缩患者日常应选用含氟防敏感牙膏,避免冷热酸甜刺激。戒烟限酒可减少牙龈微循环障碍,均衡摄入维生素C和钙质有助于维持牙周健康。建议使用咬合垫缓解夜磨牙对牙龈的机械损伤,定期口腔检查能早期发现复发迹象。出现牙齿敏感或根面龋时应及时干预,避免萎缩持续加重。