老是想拉尿是怎么回事

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

老是想拉尿可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有关,可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式缓解。尿频通常表现为排尿次数增多、尿急、尿不尽感等症状。

1、尿路感染

尿路感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,可能与细菌感染、免疫力低下等因素有关。尿路感染通常表现为排尿时有灼热感、尿液浑浊等症状。治疗尿路感染可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片等药物。建议多喝水,保持会阴清洁,避免憋尿。

2、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与神经调节异常、膀胱肌肉过度收缩等因素有关,通常表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状。治疗膀胱过度活动症可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物。建议进行膀胱训练,记录排尿日记,避免摄入咖啡因等刺激性食物。

3、前列腺增生

前列腺增生多见于中老年男性,可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。治疗前列腺增生可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。严重时可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。建议避免久坐,减少酒精摄入。

4、糖尿病

糖尿病可能导致多尿、尿频等症状,可能与血糖升高、渗透性利尿等因素有关。糖尿病通常表现为口渴、多饮、体重下降等症状。治疗糖尿病需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物。建议控制饮食,适量运动,定期监测血糖。

5、心理因素

焦虑、紧张等心理因素可能导致尿频,可能与自主神经功能紊乱有关,通常表现为在特定场合或情绪紧张时尿频加重。治疗心理因素引起的尿频可进行心理疏导、放松训练等。建议保持规律作息,避免过度紧张,必要时寻求心理医生帮助。

出现尿频症状时,建议记录排尿次数、尿量等情况,避免摄入利尿食物如西瓜、咖啡等。保持适量饮水,避免憋尿。如症状持续或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常可进行盆底肌训练,有助于改善膀胱控制能力。注意会阴清洁,选择透气棉质内裤,减少局部刺激。