眼睛里有个红点是怎么回事

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛里有个红点可能是结膜下出血或毛细血管扩张引起的,通常与眼部外伤、剧烈咳嗽、高血压、结膜炎、血液疾病等因素有关。

1、眼部外伤

眼睛受到外力撞击或揉搓可能导致结膜下毛细血管破裂,形成红色斑点。轻微外伤引起的红点通常无须特殊治疗,可自行吸收。避免揉眼并冷敷有助于缓解症状。若伴随视力模糊或疼痛,需及时就医排除角膜损伤。

2、剧烈咳嗽

剧烈咳嗽或呕吐时胸腔压力骤增,可能引发结膜小血管破裂。这种情况多见于感冒、哮喘或胃食管反流患者。红点一般1-2周消退,建议控制原发病,咳嗽时用手轻压眼眶减少血管压力。

3、高血压

长期未控制的高血压可能导致眼底血管脆性增加,出现点状出血。患者可能伴有头晕、头痛等症状。需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时定期进行眼底检查。

4、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎可引起结膜充血伴点状出血,常伴随分泌物增多、畏光等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物,避免与他人共用毛巾等物品。

5、血液疾病

血小板减少或凝血功能障碍患者易出现自发性结膜出血,可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需完善血常规检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

发现眼睛红点后应避免剧烈运动和高盐饮食,减少长时间用眼。观察红点是否扩大或出现视力下降、眼痛等症状,持续超过两周未消退或反复发作时,需到眼科进行裂隙灯检查、血压测量和血液化验,排除病理性因素。日常注意眼部卫生,高血压患者需规律服药并控制情绪波动。