慢性咽炎的病因和治疗

慢性咽炎可能由长期吸烟、胃食管反流、反复急性咽炎、过敏因素、用嗓过度等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式干预。主要症状表现为咽部异物感、干痒、灼痛或刺激性咳嗽。

1、长期吸烟

烟草中的焦油和尼古丁会持续刺激咽部黏膜，导致黏膜充血和淋巴滤泡增生。这类患者需彻底戒烟，同时避免二手烟暴露。可配合使用咽炎喷雾剂如复方硼砂含漱液缓解症状，合并感染时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

2、胃食管反流

胃酸反流至咽喉会引起化学性灼伤，常见于晚餐过饱或睡前饮食人群。患者需抬高床头15-20厘米，避免高脂辛辣饮食。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。典型症状包括晨起声嘶和反复清嗓动作。

3、反复急性发作

未经规范治疗的急性咽炎易转为慢性，尤其链球菌感染未彻底清除时。发作期需足疗程使用青霉素V钾片，配合银黄含化片局部消炎。日常可用淡盐水漱口，保持口腔卫生。病程超过3个月需排查是否存在免疫低下问题。

4、过敏因素

尘螨、花粉等过敏原诱发咽部淋巴组织增生，多伴发过敏性鼻炎。确诊需进行过敏原检测，避免接触致敏物质。急性期可口服氯雷他定片，配合布地奈德鼻喷雾剂控制鼻咽部炎症。建议使用空气净化器降低室内过敏原浓度。

5、用嗓过度

教师、歌手等职业人群因声带长期超负荷工作，易出现咽部干燥充血。建议采用腹式呼吸减少喉部压力，每小时饮水100-150毫升保持黏膜湿润。雾化吸入生理盐水可缓解不适，严重者需进行发声训练矫正错误发声习惯。

慢性咽炎患者需保持每日饮水1500-2000毫升，室温20-24℃、湿度50%-60%的环境有助于黏膜修复。饮食宜选择百合、银耳等滋阴食物，避免煎炸及过烫食物。建议每用嗓30分钟休息5分钟，晨起可用温蜂蜜水润喉。若症状持续2周无改善或出现血痰、吞咽梗阻需及时耳鼻喉科就诊，排除咽喉肿瘤等器质性疾病。