痔疮手术后尿不出来憋的难受怎么办

痔疮手术后尿不出来憋的难受可通过导尿、热敷会阴、调整体位、心理疏导、药物干预等方式缓解。术后排尿困难多与麻醉影响、疼痛反射、心理紧张、局部水肿、尿道压迫等因素有关。

1、导尿

急性尿潴留时需立即导尿，避免膀胱过度膨胀。导尿管留置时间一般为1-2天，期间需保持会阴清洁，预防尿路感染。操作前应向患者说明过程，减轻紧张情绪。

2、热敷会阴

用40℃左右温水浸湿毛巾敷于下腹部或会阴部，每次15-20分钟。热敷能放松盆底肌肉，改善局部血液循环，缓解因手术创伤导致的肌肉痉挛。注意防止烫伤，每日可重复3-4次。

3、调整体位

尝试站立排尿或男性患者坐位排尿，利用重力作用促进尿液排出。术后早期可采用半卧位，减轻会阴部压力。避免用力屏气，排尿时可轻压膀胱区辅助。

4、心理疏导

向患者解释术后排尿困难多为暂时现象，消除焦虑情绪。可通过听流水声、按摩足底反射区等条件反射刺激排尿。家属应避免催促，给予充分私密空间。

5、药物干预

遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，或注射甲硫酸新斯的明注射液促进膀胱收缩。疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊镇痛。禁用阿托品类药物以免加重尿潴留。

术后24小时内应控制饮水量在1000ml以内，分次少量饮用温水。避免摄入咖啡、浓茶等利尿饮品。每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次，保持肛周清洁。若48小时仍无法自主排尿或出现血尿、发热等症状，需立即返院检查。恢复期可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，预防远期排尿功能障碍。