申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
早上起来一只眼睛肿可能与睡眠姿势不当、过敏反应、结膜炎、麦粒肿、泪腺炎等因素有关,可通过调整睡姿、冷敷、药物治疗等方式缓解。
侧卧睡眠时单侧面部受压可能导致局部血液循环不畅,引发眼睑组织间隙液体积聚。表现为单侧眼睑无痛性肿胀,通常起床活动后1-2小时自行消退。建议保持仰卧睡姿,睡前避免大量饮水,可使用略高枕头减少面部水肿概率。
接触枕头螨虫、化妆品残留或空气过敏原可能引发单侧过敏性眼睑炎。常伴有眼睑皮肤瘙痒、发红,严重时出现结膜充血。需立即停止接触可疑过敏原,用生理盐水清洁眼周,可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。
金黄色葡萄球菌等病原体感染可导致单侧眼睑红肿伴分泌物增多,晨起时睑缘常有黄色结痂。确诊后需使用抗生素眼药如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,治疗期间避免揉眼,毛巾等用品需单独消毒。
睑板腺急性化脓性炎症初期表现为单侧眼睑局限性硬结伴压痛,2-3天后可能出现黄色脓点。早期可热敷促进炎症吸收,若形成脓头需就医切开引流,必要时使用红霉素眼膏控制感染。
病毒感染或细菌逆行感染可能导致泪腺肿大,表现为外眼角上方肿胀伴压痛。急性期需冷敷缓解症状,根据病原体类型选择更昔洛韦眼用凝胶或氯霉素滴眼液,反复发作需排查自身免疫性疾病。
日常应注意保持眼部清洁,避免使用过期化妆品或与他人共用眼部用品。睡眠时保持环境湿度适宜,定期更换枕套床单。若单侧眼肿持续超过48小时不缓解,或伴随视力下降、剧烈疼痛、发热等症状,应及时到眼科就诊排查眶周蜂窝织炎等严重疾病。过敏体质人群建议进行过敏原检测,季节性过敏高发期可提前使用抗过敏药物预防。