斜颈术后有哪些护理注意事项

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

斜颈术后护理需注意伤口清洁、体位固定、康复训练、疼痛管理和定期复查。斜颈手术多用于矫正胸锁乳突肌挛缩或先天性肌性斜颈,术后护理直接影响恢复效果。

1、伤口护理

术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。伤口敷料应定期更换,观察有无渗血、红肿或渗液。若发现异常需及时就医处理。术后1-2周内避免剧烈活动,防止伤口撕裂。拆线前不可抓挠或摩擦手术部位。

2、体位固定

术后需佩戴颈托或支具固定颈部,维持中立位姿势。固定时间通常为4-6周,具体遵医嘱调整。睡眠时用软枕支撑颈部,避免侧卧压迫手术侧。日常活动中避免突然转头或低头动作,防止肌肉再次挛缩。

3、康复训练

拆除固定装置后需逐步开始颈部活动度训练。初期进行轻柔的左右旋转、侧屈运动,后期增加抗阻练习。训练应循序渐进,每日2-3次,每次5-10分钟。若出现明显疼痛需暂停训练并咨询康复师。

4、疼痛管理

术后可能出现轻度疼痛或僵硬感,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。避免自行服用阿司匹林肠溶片等影响凝血功能的药物。疼痛持续加重或伴发热时需排除感染可能。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查颈部活动度及肌肉恢复情况。通过超声或MRI评估手术效果,必要时调整康复方案。儿童患者家长需监测头颈对称发育,发现异常及时干预。

斜颈术后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。避免辛辣刺激性食物。康复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动,但须避免对抗性运动。术后3个月内不宜提重物或长时间低头。儿童患者家长需帮助完成日常护理,确保矫正效果稳定。若出现颈部活动受限复发、明显不对称或持续疼痛,应立即返院评估。