刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃病可能由遗传因素、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌等方式改善。
部分胃病如萎缩性胃炎、胃溃疡等存在家族聚集倾向,可能与基因易感性有关。这类患者胃黏膜防御功能天生较弱,建议定期进行胃镜检查监测。日常生活中需严格避免辛辣刺激食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂。
长期暴饮暴食、空腹饮酒、高盐腌制食品摄入过多会破坏胃黏膜屏障。典型表现为餐后饱胀、反酸等症状。需建立规律进食习惯,每日食盐量控制在6克以下,急性发作期可短期使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等抑酸剂。
该细菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,可通过共用餐具传播。感染者常出现上腹隐痛、口臭等症状。确诊后需采用四联疗法根除,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和艾司奥美拉唑镁肠溶片。
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。用药期间应配合米索前列醇片等保护剂,避免空腹服药。出现黑便等出血症状需立即停药就医。
焦虑抑郁等情绪障碍会导致胃酸分泌异常,引发功能性消化不良。这类患者往往伴有失眠、心悸等躯体症状。除心理疏导外,可短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,配合谷维素片改善自主神经功能紊乱。
胃病患者日常应注意细嚼慢咽,每日进食5-6次少量软质食物,避免咖啡浓茶等刺激性饮品。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式,适量食用猴头菇、山药等养胃食材。冬季注意腹部保暖,戒烟限酒,保持规律作息。若症状持续加重或出现呕血、消瘦等报警症状,需及时进行胃镜排查恶性病变。