一岁宝宝发烧38度怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

一岁宝宝发烧38摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由感染、疫苗接种、环境因素、脱水、出牙等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、腋下、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物和被褥,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战需停止擦拭并注意保暖。

2、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,少量多餐喂养。暂停添加新的辅食,避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂养可适当增加哺乳次数,配方奶喂养可稀释后少量多次给予。

3、补充水分

每15-20分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐溶液,观察排尿量和尿液颜色。可适量给予稀释后的鲜榨果汁,避免含咖啡因饮料。若出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现需及时就医。

4、观察症状

每2小时测量体温并记录,注意有无皮疹、呕吐、腹泻、嗜睡等伴随症状。监测宝宝精神状态和进食情况,若持续烦躁或萎靡需警惕。发热超过24小时不退或体温超过38.5摄氏度应及时就诊。

5、遵医嘱用药

医生可能根据病情开具布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿柴桂退热颗粒等药物。不可自行使用抗生素或成人退热药,严格遵循医嘱剂量和用药间隔。用药后30分钟复测体温,若出现药物过敏立即停用。

保持宝宝休息环境安静舒适,避免剧烈活动或过度包裹。发热期间每日测量体温4-6次,记录发热时间和最高温度供医生参考。注意观察有无惊厥先兆如眼神呆滞、肢体僵硬等表现。若发热伴随喷射性呕吐、囟门凸起、呼吸困难等危急症状须立即急诊处理。恢复期继续清淡饮食1-2天,逐步恢复正常喂养。