尿道口长个小肉疙瘩是怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿道口长个小肉疙瘩可能与尖锐湿疣、尿道肉阜、皮脂腺囊肿、尿道息肉、生殖器疱疹等原因有关,需结合临床表现及检查明确诊断。建议及时就医,通过醋酸白试验、病理活检等方式确诊。

1、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为尿道口菜花样赘生物,表面粗糙易出血。可能与不洁性接触、免疫力低下等因素有关。可通过激光祛除疣体,并遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等药物抑制病毒复发。治疗期间需避免性生活,定期复查。

2、尿道肉阜

尿道肉阜多见于中老年女性,与雌激素水平下降、慢性刺激有关。表现为尿道口红色柔软肿物,可能伴随排尿灼痛。较小肉阜可外用雌激素软膏缓解,较大者需手术切除。日常需保持会阴清洁,避免摩擦刺激。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,触诊有弹性,合并感染时可能红肿疼痛。与局部清洁不足、毛囊角化异常有关。无症状小囊肿无须处理,感染时可外涂莫匹罗星软膏,化脓需切开引流。避免挤压囊肿防止感染扩散。

4、尿道息肉

尿道黏膜慢性炎症刺激可能导致息肉增生,表现为带蒂的粉红色肿物,可能引起血尿或排尿困难。确诊需尿道镜检查,较小息肉可电灼切除,较大者需经尿道电切术。术后需多饮水冲刷尿道,预防复发。

5、生殖器疱疹

单纯疱疹病毒2型感染可导致尿道口簇集水疱,破溃后形成溃疡伴疼痛。与性传播、抵抗力下降有关。急性期可口服阿昔洛韦片,外涂喷昔洛韦乳膏。发作期需避免搔抓,保持患处干燥,减少病毒传播风险。

日常应注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤,避免久坐摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若疙瘩持续增大、破溃出血或伴随发热等症状,须立即就诊。所有治疗均需在医生指导下进行,不可自行用药或处理病灶。