陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
尿频伴小腹痛可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺疾病、妇科疾病或泌尿系统结石等因素有关。尿频通常表现为排尿次数增多,小腹痛可能为隐痛或阵发性疼痛,建议及时就医明确诊断。
泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎是常见原因,多由细菌感染引起。患者可能出现尿急、尿痛及下腹坠胀感,尿液可能浑浊或有异味。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。日常需多饮水促进排尿,避免憋尿。
膀胱过度活动症表现为尿频尿急,可能伴随小腹不适,但尿常规检查通常无异常。该病与膀胱肌肉异常收缩有关,可遵医嘱使用索利那新片或米拉贝隆缓释片。建议记录排尿日记,避免摄入咖啡因等刺激性饮品。
男性患者需考虑前列腺炎或前列腺增生,炎症刺激或尿道压迫可导致尿频及下腹隐痛。可能伴随排尿困难或夜尿增多。治疗可选用坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。避免久坐及辛辣饮食有助于缓解症状。
女性患者可能因盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病出现小腹痛并反射性尿频。常伴有异常阴道分泌物或月经紊乱。需进行妇科检查,治疗可能包括甲硝唑片、妇科千金胶囊等药物。保持会阴清洁,避免过度劳累。
膀胱或输尿管下段结石可能刺激尿路引发尿频,小腹痛常为绞痛且可能放射至会阴部。可能伴随血尿或排尿中断。确诊需影像学检查,治疗可选用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等。每日饮水量需达到2000毫升以上。
出现尿频伴小腹痛应避免自行用药,需通过尿常规、B超等检查明确病因。日常注意保持充足摄入水分但睡前减少饮水,避免酒精及辛辣食物刺激。女性需注意经期卫生,男性避免长时间骑行压迫会阴。若伴随发热、血尿或持续疼痛加重,需立即就医排查急重症。