肝癌介入手术后疼痛怎么办

肝癌介入手术后疼痛可通过药物镇痛、物理干预、心理疏导、体位调整、中医辅助等方式缓解。肝癌介入手术后的疼痛通常与手术创伤、肿瘤压迫、炎症反应、神经刺激、个体差异等因素有关。

1、药物镇痛

遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。肝癌介入术后疼痛可能与局部组织缺血坏死或肿瘤持续生长有关，常伴随钝痛或刺痛。药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

2、物理干预

采用冷敷或热敷缓解术区不适，冷敷适用于术后48小时内肿胀疼痛，热敷有助于后期肌肉放松。疼痛可能与穿刺部位血肿或膈肌刺激有关，可能伴随牵涉性肩痛。需避免温度过高或时间过长导致皮肤损伤。

3、心理疏导

通过正念训练或音乐疗法降低疼痛敏感度。术后焦虑可能加重痛觉感知，与大脑边缘系统过度激活有关，常伴随失眠或情绪低落。家属应配合医护人员进行鼓励性沟通。

4、体位调整

保持半卧位减轻腹腔压力，使用软枕支撑术侧肢体。疼痛可能与肝脏包膜牵拉或腹水积聚有关，改变体位可缓解牵扯痛。需每2小时调整姿势预防压疮。

5、中医辅助

在医师指导下使用耳穴压豆或艾灸足三里穴。中医认为术后疼痛属气滞血瘀，可能伴随舌质紫暗。需由专业中医师操作，避免皮肤烫伤或感染。

术后应保持清淡饮食，选择易消化的低脂高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋等，分次少量进食减轻肝脏负担。避免剧烈咳嗽或突然体位改变，术后1周内限制腹部用力动作。每日进行踝泵运动促进血液循环，疼痛持续加重或伴随发热、黄疸需立即复诊。保持引流管通畅，记录疼痛程度变化供医生评估。