李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
感觉喉咙有痰可能与咽喉炎、支气管炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流或过敏反应等因素有关,可通过药物治疗、调整生活方式等方法缓解。痰液通常是呼吸道或消化道黏膜分泌物增多的表现,若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。
咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,表现为咽部充血、疼痛及痰液黏附感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解咽部不适,或口服阿莫西林胶囊抗感染。若痰液黏稠难以咳出,可配合盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液。日常需避免辛辣刺激饮食,减少用嗓过度。
支气管炎常因病原体感染或冷空气刺激导致支气管分泌物增多,出现白色黏痰或黄脓痰。治疗可选用阿奇霉素片控制感染,联合羧甲司坦口服液祛痰。若伴有喘息症状,可配合使用硫酸特布他林片扩张支气管。建议戒烟并保持室内空气湿润,有助于痰液排出。
鼻炎或鼻窦炎患者的炎性分泌物经鼻咽部倒流至咽喉,形成痰液滞留感。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症,或口服氯雷他定片缓解过敏反应。生理盐水鼻腔冲洗能减少分泌物倒流,睡眠时垫高枕头可减轻夜间症状。
胃酸反流刺激咽喉黏膜会导致慢性咳嗽和痰液生成。奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸保护黏膜。日常应避免饱餐后平卧,睡前3小时禁食,减少咖啡、巧克力等易诱发食物摄入。
花粉、尘螨等过敏原刺激可引发咽喉黏膜水肿和痰液分泌增加。除避免接触过敏原外,可遵医嘱使用孟鲁司特钠片阻断炎症反应,或苯海拉明片缓解急性过敏症状。室内使用空气净化器、定期清洁床品有助于减少过敏原积累。
日常可通过每日饮用1500-2000毫升温水稀释痰液,用淡盐水漱口清洁咽喉。饮食选择白萝卜、雪梨等润肺化痰食材,避免油炸及生冷食物刺激。若痰中带血、伴随发热或呼吸困难,需立即就医排查肺结核、肺部感染等严重疾病。长期吸烟者应进行肺功能检查,排除慢性阻塞性肺疾病可能。