眼睛痒鼻子痒怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

眼睛痒鼻子痒可能由过敏性鼻炎、结膜炎、环境刺激、感冒、干燥综合征等原因引起,可通过抗过敏治疗、环境控制、药物治疗、物理缓解、免疫调节等方式改善。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是眼睛痒鼻子痒的常见原因,多与花粉、尘螨等过敏原接触有关。患者可能出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕,眼部常伴随结膜充血。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、色甘酸钠滴眼液等药物控制症状。建议定期清洗鼻腔,减少过敏原暴露。

2、结膜炎

病毒性或过敏性结膜炎可导致眼痒伴随鼻部不适,常见眼睑肿胀、分泌物增多。细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,过敏性结膜炎可选用奥洛他定滴眼液。避免揉眼,冷敷可缓解症状,同时需注意与鼻炎共病情况。

3、环境刺激

空气污染、烟雾、甲醛等刺激性物质可同时刺激眼结膜和鼻黏膜,引发非特异性炎症反应。表现为短暂性瘙痒、灼热感,脱离环境后多自行缓解。建议使用人工泪液冲洗眼部,鼻腔可生理盐水喷雾清洁。长期暴露可能诱发慢性炎症。

4、感冒

病毒性上呼吸道感染早期可能出现眼鼻瘙痒,伴随咽痛、低热等全身症状。鼻病毒等病原体可引发鼻黏膜水肿,通过鼻泪管累及眼部。可对症使用复方氨酚烷胺片缓解症状,眼部不适可短期应用聚乙烯醇滴眼液保持湿润。

5、干燥综合征

自身免疫性疾病导致的泪液和鼻腔分泌物减少,表现为顽固性眼干鼻痒,可能伴口腔干燥。需进行免疫指标检测确诊,人工泪液配合羧甲基纤维素钠滴鼻剂可改善症状,严重者需免疫抑制剂治疗。保持环境湿度有助于缓解不适。

日常应避免接触已知过敏原,保持居住环境清洁通风,使用空气净化器减少悬浮颗粒。眼部瘙痒时可用冷藏后的无菌生理盐水湿敷,避免用力揉搓。鼻腔冲洗建议使用专用洗鼻器,水温控制在35-37℃。若症状持续超过两周或出现视力模糊、脓性分泌物等表现,需及时就诊排查特异性病因。季节性发作患者可提前在医生指导下进行预防性用药。