李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎引起耳朵疼可通过多喝水、淡盐水漱口、使用抗生素、止痛药、耳部热敷等方式治疗。扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、过敏反应等原因引起。
保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,缓解扁桃体肿胀对耳咽管的压迫。每日建议饮用温水,避免刺激性饮料。水分不足可能加重黏膜干燥,导致耳咽管功能障碍,出现耳闷或疼痛加重。
使用浓度0.9%的温盐水每日漱口数次,可减轻扁桃体表面炎症。盐水的渗透作用能清除分泌物,抑制细菌繁殖,缓解咽喉与中耳连接的耳咽管充血。注意避免吞咽盐水,儿童需家长监督操作。
细菌性扁桃体炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等药物。这些药物通过抑制病原体生长消除感染源,需完成全程治疗防止复发。滥用抗生素可能导致耐药性,家长需严格按剂量给儿童服药。
对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片可缓解耳部牵涉痛。药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但胃肠溃疡患者慎用。儿童发热时家长需选择对乙酰氨基酚口服混悬液等剂型,避免超量使用。
用40℃左右热毛巾外敷患侧10分钟,每日重复进行可促进耳周血液循环。热敷能松弛肌肉紧张状态,改善耳咽管通气功能,但皮肤破损时禁用。家长为儿童热敷前需测试温度,防止烫伤。
扁桃体发炎期间需保持室内空气湿润,避免辛辣刺激食物,选择米粥、蒸蛋等软质饮食。急性期应卧床休息,用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻咽通畅。若耳痛持续超过3天或出现听力下降、耳道流脓等症状,需及时就诊排除中耳炎等并发症。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但避免过度用嗓加重黏膜损伤。