鼻子有臭味怎么回事

鼻子有臭味可能由鼻腔异物、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、上颌窦癌等原因引起，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术等方式干预。

1、鼻腔异物

儿童或认知障碍者可能因误塞异物导致鼻腔腐败性臭味，常伴随单侧鼻塞、脓血性分泌物。家长需及时就医取出异物，医生可能使用鼻腔镜辅助检查，术后可配合生理盐水冲洗预防感染。避免自行掏挖加重黏膜损伤。

2、萎缩性鼻炎

鼻黏膜萎缩导致鼻腔宽大，干痂堆积产生臭味，伴有头痛、嗅觉减退。可能与维生素缺乏或内分泌紊乱有关。可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液润滑黏膜，口服维生素AD软胶囊促进上皮修复，严重者需行鼻腔缩窄术。

3、鼻窦炎

细菌感染引发的鼻窦化脓会产生腐臭味，伴随黄绿色脓涕和面部胀痛。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。慢性反复发作者需评估是否需鼻内镜手术开放窦口。

4、真菌性鼻窦炎

曲霉菌等真菌感染会在鼻腔形成干酪样坏死物，臭味特征为霉腐味，常见于糖尿病患者。确诊需通过鼻窦CT和病理检查，治疗需手术清除病灶后联合伏立康唑片抗真菌，控制血糖是预防复发的关键。

5、上颌窦癌

肿瘤组织坏死会导致进行性加重的恶臭，早期可能误诊为鼻窦炎。典型症状包括涕中带血、面部麻木。需通过活检明确病理类型，根据分期选择根治性手术联合放疗。吸烟是该病明确危险因素。

日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾护理；避免用力擤鼻导致分泌物逆流；戒烟并控制慢性病可降低发病风险。若臭味持续超过两周或伴随出血、视力改变，须立即就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或影像学检查。儿童出现单侧臭味时家长切勿拖延，异物滞留可能引发窒息或颅内感染。